Lesoes Musculares

Riscos Relacionados com a Prática Desportiva

      Nenhuma acção está isenta de risco e o exercício físico não é nenhuma excepção. Por exemplo, segundo um estudo publicado pelo Centro de Controle de Prevenção de Doenças Americano (Physical Activity and Public Health) o risco de morte cardíaca súbita aumenta 5 vezes durante o exercício vigoroso em indivíduos com uma boa aptidão física e aumenta 56 vezes em indivíduos sedentários. Também há um risco acrescido de lesões, particularmente nos pés, tornozelos e joelhos, quando se pratica exercícios ou desportos intensos (daí a importância do aquecimento antes da realização de qualquer actividade física).
       Finalmente, a comunicação social tem-se focado muito na "viciação em exercício", podendo esta fazer com que os indivíduos se tornem viciados em exercício físico, em detrimento de outros aspectos da sua vida como o trabalho e as relações sociais. Embora uma síndrome de dependência ao exercício já tenha sido identificado, este é extremamente raro e está frequentemente associado a outros problemas mentais tal como a anorexia nervosa, neuroticismo excessivo e desordens obsessivo-compulsiva.             

Doping

Realizámos um pequeno apanhado sobre os vários tipos de doping, incluindo os estimulantes, narcóticos, canabinóides, agentes anabolizantes, hormonas peptídicas, diuréticos, outros agentes mascarantes, glucocorticosteróides e dopagem sanguínea.

Nome	Descrição	Efeitos Secundários
Estimulantes	Os estimulantes actuam sobre o sistema nervoso central, e são utilizados pelos desportistas para melhorar as capacidades físicas e psicológicas, produzindo um efeito semelhante ao da adrenalina, aumentando a resistência à dor e melhorando os reflexos.	• Insónias • Cefaleias (dores de cabeça) • Alucinações/tremor • Hipertensão arterial • Palpitações e arritmias cardíacas
Narcóticos	Os Narcóticos são derivados do ópio, e actuam sobre o sistema nervoso central, e são utilizados para diminuir a sensação de dor.	• Obstipação (prisão de ventre) • Insónia e depressão • Diminuição da capacidade de concentração • Diminuição da frequência cardíaca • Diminuição do ritmo respiratório com risco de paragem respiratória
Canabinóides	Os Canabinóides são derivados de uma planta indiana Canabis Sativa. A marijuana ou o haxixe podem ser tomadas como forma de relaxar antes de uma competição, diminuindo a ansiedade pré-competitiva ou para melhorar o estado de prontidão em desportos de risco.	CORAÇÃO • Aumenta a frequência cardíaca PULMÕES • Tumores malignos (cancro) motivados pelo fumo simultâneo de tabaco SISTEMA NERVOSO CENTRAL • Perda de memória • Alucinações APARELHO SEXUAL • Alterações da ovulação • Diminuição do número de espermatozóides e sua motilidade
DIURÉTICOS e  Agentes Mascarantes	Os diuréticos são drogas que aumentam a produção e a excreção de urina. Os agentes mascarantes são utilizados para dissimular a presença de uma substância ou de método dopante e para reduzir rapidamente o peso corporal em desportos em que há categorias de pesos.	Efeitos secundários, específicos do sexo masculino • Atrofia testicular • Impotência sexual Efeitos secundários específicos do sexo feminino • Crescimento de pêlos em áreas próprias do sexo masculino (peito, por exemplo) • Alteração da voz • Diminuição do tamanho das glândulas mamárias • Alterações do ciclo menstrual • Morfologia corporal masculina (ombros largos e tronco muito desenvolvido).

Lesões

            Para além do doping, que é um risco inerente à prática de actividade física que advém de uma decisão tomada de forma consciente existem ainda outros riscos adjacentes a esta actividade, nomeadamente as lesões. Claro que existem muitas lesões que não poderão ser evitadas (nem mesmo com um acompanhamento médico – cite-se neste contexto as lesões dos jogadores de futebol), mas existe uma serie de comportamentos de risco que aumentam as hipóteses do aparecimento de uma lesão. É necessário ter bem presente que a pratica de actividade física deve ser inicia de forma lenta e gradual e que deve ser mantida ao longo de toda a vida regularmente, por outro lado não se pode esquecer que cada um tem as suas características individuais e que, por isso, apenas deve submeter o seu corpo às suas capacidades. É ainda essencial não esquecer de utilizar o equipamento adequado ao exercício e à temperatura bem como a ingestão de água de forma a manter o corpo em equilíbrio. Um bom aquecimento poderá evitar em muitos casos a ocorrência de uma lesão.

         As lesões, que são qualquer anomalia interna ou externa do nosso organismo, podem ser divididas em dois grupos:

Ï Agudas – São o resultado de um único acontecimento traumático;

Ï De esforço repetido ou sobrecarga - São o resultado da repetição prolongada no tempo de pequenos traumatismos.

Para além destes dois grupos as lesões podem ser classificadas com o “local” do nosso organismo onde elas ocorrem. Assim podem ser ósseas – a lesão ocorre no tendão que é a estrutura tecidicular que une o músculo ao osso – musculares – envolvem os ligamentos que são os tecidos conectivos que mantém os ossos e outros tecidos nas respectivas posições - articulares – abrangem todas as lesões que ocorrem nas articulações que são a parte móvel entre dois ossos e o modo como ele se move – ou ainda outras.

	Lesão	O que é?	Causas Possíveis	Sintomas	Tratamentos
Musculares	Cãibra	Contracção intensa, involuntária e dolorosa de um músculo ou conjunto de músculos.	Fadiga muscular, descoordenação muscular, perdas significativas de água, sal ou cálcio, frio.	Dor, rigidez e espasmo na zona afectada, incapacidade da relaxação muscular.	Extensão do músculo, seguida de massagem suave e se persistir massagem com calor.
	Contractura (Músculo dorido)	Traduz o despoletar de um mecanismo de defesa das estruturas musculares "agredidas".	Hiper-solicitação muscular.	Hipertonia e surgimento de espasmos musculares, dor à pressão, diminuição da flexibilidade.	Baixar a intensidade da actividade, repouso e gelo.
	Contusão	Traumatismo muscular provocado por agressão externa - joelhada ou pontapé.	Contacto físico entre praticantes, contacto com os materiais e equipamentos, quedas.	Dor intensa e localizada, incapacidade ou limitação funcional, hematoma.	Aplicação imediata de gelo, compressão local.
	Distensão	Estiramento exagerado de um músculo ou conjunto de músculos.	Movimento de amplitude exagerada, movimento violento e brusco.	Dor local súbita e aguda, tumefacção (inchaço) no local da lesão.	Repouso, aplicação de gelo, ligaduras compressivas, elevação. (Em casos mais graves consultar o médico).
	Rotura	Rotura das fibras musculares causada pelo esforço.	Hiper-estiramento muscular, contracção violenta e/ou brusca.	Impotência funcional, dor aguda à pressão, tumefacção ou depressão local.	O mesmo que para a distensão.
Articulares	Tendinite	Inflamação nos tendões, que tem na sua origem uma sobrecarga.	Aumento repentino da carga ou do calçado.	Dor localizada e detectada por apalpação.	Aplicação de gelo e ligaduras compressivas. Consulta médica.
	Entorse	Lesão de um ligamento provocada por um movimento brusco e exagerado.	Deficiente condição física, pé mal apoiado.	Dor local, derrame, tumefacção, limitação ou incapacidade funcional.	Imobilização, aplicação de gelo comprimir com ligadura.
	Luxação	As extremidades dos ossos saem da posição normal (pode existir uma rotura de ligamentos).	Traumatismo violento sobre a articulação, empurrando o osso para uma posição anormal.	Dor forte, impotência funcional, deformação da articulação.	Impedir o movimento do membro deslocado, aplicação de gelo, deslocação ao hospital.
	Rotura de ligamentos	Rompimento dos ligamentos de reforça articular.	As mesmas que as luxações e entorses.	Sensação de "rasgar", dor local muito intensa, impotência funcional.	o mesmo tratamento que para as roturas musculares.
	Inflamação	Inflamação das estruturas articulares.	Após um traumatismo ou repetição de vários micro traumatismos.	Dor à actividade com sintoma de calor, rubor e edema, limitação funcional.	Exige repouso, gelo, ligaduras compressivas.
Ósseas	Traumatismo craniano	Pancada forte na cabeça.	Pancada forte com a cabeça.	Tonturas vómitos, perda de equilíbrio, perda de consciência e até mesmo amnésia.	Paragem, deitar com ligeira inclinação da cabeça e ombros, transporte imediato ao hospital.
	Fractura	Quebra dos ossos ou cartilagens. Podem ser completas ou incompletas e fechadas ou abertas.	Choque violento.	Tonturas vómitos, perda de equilíbrio, perda de consciência e até mesmo amnésia.	Imobilização (tala), aplicação de gelo, hospital.
Outras	Escoriação	Destruição das camadas superficiais da pele.	Choque com uma superfície abrasiva.	Dor, esfoliação localizada e saída de líquido (sangue e linfa).	Lavagem da zona afectada com água e sabão e aplicação de líquido desinfectante, colocação de penso.
	Bolhas	Levantamentos de pele.	Normalmente provocado por calçado não adequado ou utilização de meias com pregas.	Ligeiro mal estar, levantamento da pele criando uma bolsa de líquido visível.	Sendo grandes deve furar-se cuidadosamente com uma agulha esterilizada para vazar o líquido, não retirar a pele. Se forem pequenas deixar passar.
	Micose	Inflamação cutânea devido a um fungo.	Cuidados de higiene deficitários principalmente em balneários públicos.	Dor, ardência e prurido.	Desinfecção frequente, aplicação de antipiréticos na zona afectada.